什么情况下需要保胎？

以下3种情况需要及早做保胎治疗：有过两次以上复发性流产(习惯性流产)、有不孕不育史以及有腰酸小腹隐痛出血等症状。保胎包括孕早期保胎(孕前3个月)、孕期保胎。有复发性流产史、不孕不育史的孕妇，应及时做孕早期保胎。

一般在84天(14周)以前，如果出现异样的症状，应该2 3个星期去医院复诊，做B超，查激素指标，来监测胎儿状况。如一切正常，也建议孕妇一个月左右去医院做孕期检查。

高龄产妇是不是应该保胎？

只要没有前面所说的自然流产因素，就无须保胎，因为临床中高龄并不是自然流产的关键因素。如果一旦出现小腹隐痛、出血等流产前兆，最好及时进行保胎治疗。

保胎的条件

保胎必须是在胚胎存活的情况下方可进行。胚胎存活的指征是早期妊娠反应存在，尿妊娠试验阳性，血绒毛膜促性腺激素阳性，患者症状好转或消失，如腹疼减轻，阴道流血减少或停止，早期B超检查有胎芽发育及胎心反射，子宫随妊娠月份增大，妊娠12周后可观察到胎动，羊水平面随妊娠月份增大。并要多次连续检查后，确定胎儿存活。

保胎的方法

1、养成良好的生活习惯，多休息

起居以平和为上，既不可太逸(如过于贪睡)，亦不可太劳(如提掣重物或攀高履险等)。孕妇一定要养成良好的生活习惯，作息要有规律，最好每日保证睡够8小时，并适当活动。这样，才能使自己有充沛的体力和精力来应对孕期的各种情况。另外，孕妇衣着应宽大，腰带不宜束紧，平时应穿平底鞋。

病人有流产史，一定要寻找流产原因。应该在孕初期接受B超等相关检查，了解胚胎发育情况，寻找病因。如有异常，要积极配合医生对症治疗，而不是单纯卧床休息。特别注意，没有阴道出血可下床活动，有出血要及时到医院查找原因。医生将根据情况决定是否需要进一步治疗，以及是否保胎。

2、孕期少吃性温大热食物

中医有一句老话： 胎前宜凉，产后宜温。 大部分女性在怀孕后阴血偏虚，内热较重，因此不适合吃过多性温、大热的食物，如羊肉、狗肉、老母鸡、桂圆、人参等。其实孕妇冬季进补关键在于注意平衡营养，没有必要额外地采用药物进补。

可以多吃绿叶蔬菜，其中含有丰富的叶酸，多吃肉类、鱼、家禽、豆制品和鸡蛋等富含蛋白质的食物，另外，每天应该食用适量的水果。在冬天还可以额外多吃一些芝麻、核桃仁、黑糯米等，动物的肝脏还可以有效补充铁和维生素A，粗粮、谷类和虎皮面包等可以补充维生素B1。

3、音乐也能保胎

根据心理需求，听一些音乐保胎。每天3次定时半小时播放特定的音乐。这些音乐除了保胎作用外，还有一定的胎教功能，使孕妇在轻松舒缓的音乐声中放松精神。这些做法对以往12周以内孕龄即流产的孕妇非常管用，对于以往12周以上流产的孕妇，医务人员除了采用音乐为其调理身心外，还采取对证除湿及抗感染药物治疗，帮助准妈妈的身体作好迎接宝宝降临的准备。

根据不同的孕期，可播放不同的音乐，怀孕早期以听 妈咪音乐 为主，体现宁静，孕妇通过欣赏音乐，可调节自我情绪，产生一种愉悦感。妊娠晚期则以听 宝宝音乐 为主，主要放一些儿童音乐。

4、保持心情舒畅

研究认为，一部分自然流产是因为孕妇中枢神经兴奋所致。因此，孕妇要注意调节自己的情绪，尽量保持心情舒畅，避免各种不良刺激，消除紧张、烦闷、恐惧心理，尤其不能大喜大悲大怒大忧，否则对胎儿的生长发育是非常不利的。

5、定期做产前检查

孕妇在妊娠中期就应开始定期进行产前检查，以便及时发现和处理妊娠中的异常情况，确保胎儿健康发育。

6、慎房事

对有自然流产史的孕妇来说，妊娠3个月以内、7个月以后应避免房事，习惯性流产者此期应严禁房事。

保胎时需注意的问题

1、保胎不能乱用药

保胎对症下药很重要。比如晚期的先兆流产(妊娠超过3个月但不足28周)，多因宫颈内口松弛引起，如要保胎，除使用保胎药，还要加用抑制宫缩的药物和其他手段辅助治疗。

2、不要忽视孕期检查

孕前检查各项抗体、激素水平非常重要，但一些孕妇往往忽视。对于孕前检查显示正常的习惯性流产女性，孕期检查就格外重要。

3、不能盲目保胎

一部分怀孕早期的自然流产属于自然淘汰，避免了畸形儿的出生。如果盲目保胎，有可能保住了染色体异常胎儿和病态畸形胎儿。所以，夫妇双方或一方染色体严重异常者，不但不要生育，而且不要保胎。

盲目保胎除了对胎儿的不利影响，还可能对母体本身不利。因为死亡的妊娠物在宫内停滞过久，会引起严重的凝血功能障碍、阴道出血增多等麻烦。甚至由于没有及时做刮宫手术，引发宫内感染，影响了以后的生育。

黄体酮保胎，有没有副作用？

目前对于先兆流产的保胎治疗中，使用黄体酮极为普遍。一方面，黄体功能不足是先兆流产的常见原因，但另一方面，医生对于黄体酮的保胎作用过于依赖也会导致有些时候应用过度。

黄体酮为天然孕激素，对于黄体功能不全的先兆流产孕妇进行保胎治疗一般无副作用。但黄体酮应用量过大，会使副作用增加，有报道孕早期大量使用黄体酮使胎儿脊柱、肛门、四肢等部位发生畸形的危险增加，但目前尚无足够证据证明黄体酮有致畸作用，所以适量应用是安全的。

黄体酮除前面提到的副作用以外，还有少数人会出现恶心、头晕及头痛、倦怠感、荨麻疹、乳房肿胀，长期连续应用还可出现肝功能异常、浮肿、体重增加等。所以，保胎治疗通常应用到怀孕3个月，不建议长期应用。

保胎食疗

安胎鲫鱼姜仁汤

[原料]鲫鱼1条约400克，生姜6克，春砂仁15猪油、精盐、味精少许。

[做法]

①鲫鱼去鳞、内脏，洗净;春砂仁洗净，沥干，研末，放入鱼肚;生姜去皮，洗净，切丝，待用。

②洗净炖盅，将鱼放入，再放入姜丝，盖上盅盖，隔水炖2小时，加猪油、精盐、味精调味，稍炖片刻，即可食用。

[作用]安胎、止吐、醒胃。对于妇女妊娠期间呕吐不止、胎动不安，有较好的疗效;同时，又能增加孕妇的食欲。

莲子糯米粥

[原料]莲子50克，糯米100克，白糖适量。

[做法]

①温开水浸软莲子，去皮、芯，清水洗净;糯米淘洗干净，清水浸泡1～2小时，捞出沥干，待用。

②刷净煮锅，放入莲子、糯米，清水适量，置火上，煮成粥，白糖调味，即可食用。

[作用]补中益气，清心养神，健脾和胃，养胎。对孕妇腰部酸痛有一定疗效，常食可以养胎，防止习惯性流产。