概述：如小儿出现咽喉痛，且伴随有发热，父母须带患儿到医院做咽喉分泌物细菌培养试验，以确定是否出现链球菌感染，如确诊，患儿需接受药物治疗。这是几十年来治疗小儿扁桃腺炎的传统治疗程序。

1. 小儿扁桃腺炎的病因是什么?

小儿(咽喉炎)可由多种因素引起，最常见的是上呼吸道(口、鼻、喉)病毒感染，大多数小儿咽喉肿痛都与病毒感染有关，少数是由细菌感染引起;其中链球菌感染是导致小儿扁桃腺发炎的 元凶 ，但链球菌只是比较典型的病原体，其他许多类型的细菌也会引起咽喉感染。医生诊断时通常会采用咽拭子检测(throat swab)(从咽部和扁桃腺取分泌物做细菌培养或病毒分离 译注)确定链球菌感染，偶尔这些细菌甚至还会进一步损害心脏或肾脏。

扁桃腺受到细菌感染后会发生红肿，常出现黄白色脓样分泌物。这种表现常与其他病毒感染症状相混淆，因扁桃腺在被某些病毒感染后也会出现类似表现(如传染性单核细胞增多症)。因此唯一确定扁桃腺细菌感染的方法就是进行咽喉分泌物细菌培养试验(咽拭子，throat swab)。

2. 是否传染?传染途径是什么?

大多数咽喉感染均具有传染性。病毒性咽喉炎可通过密切接触传染，病毒存在于感染者的鼻腔分泌物和唾液中，感染者用过的物品、杯子或刷牙器具都会聚集大量病毒，造成传染。细菌性咽喉炎(链球菌)也会通过密切接触传染，细菌存在于感染者的唾液和鼻腔分泌物中。

3. 如何治疗?

病毒性咽喉炎可采用对症治疗，同时需父母配合，鼓励孩子多喝水，按时服用退热药;细菌性咽喉炎可采用抗生素药物治疗。

有些医生会为防止患儿出现咽喉疼痛，采用长时间、低剂量的抗生素药物治疗(即 预防治疗 )，但这种方法会导致抗生素使用时间过长，引发患儿体内微生物产生抗药性，还会引起一系列不良反应，如过敏性反应。因此，建议不采用预防治疗办法治疗小儿咽喉炎症。

如患儿反复出现咽喉剧痛，尤其是涉及到扁桃腺炎症，医生会建议患儿摘除扁桃腺和腺样增殖体(常与扁桃腺一起受到感染)，这种手术被称为扁桃腺切除术和增殖腺切除术。