4. 治疗会产生哪些不良反应?

对于链球菌引起的咽喉炎症，如未得到及时治疗，链球菌感染会蔓延至淋巴腺，甚至会引发关节或骨骼血液感染、心肌感染、脑膜炎或其他脑部感染以及肾脏感染。

采用抗生素药物治疗细菌性咽喉感染有时会引起患儿产生过敏性反应，另外抗生素摄入过多还会造成体内微生物产生抗药性。

对于复发性扁桃腺炎症可采取手术切除扁桃腺和腺样增殖体，从而有效缓解咽喉疼痛，但并不意味着可有效阻止感冒或其他病毒感染，因此咽喉疼痛还是会发生。

手术切除扁桃腺和腺样增殖体需全身麻醉，现代儿科麻醉技术已非常成熟，只要是经验丰富的麻醉师实施麻醉，通常不会有任何危险。扁桃腺切除术的最大风险其实在于术后出血，出血一般发生在术后5 10天内，由刀口开裂造成，出现人群占2% 4%，有时还会出现口腔出血;但这种出血现象可自然停止;如持续出血，则需再次手术，在出血刀口上实施局部麻醉。另外，切除扁桃腺和腺样增殖体后，患儿会有短暂性疼痛感，且无法摄入过多水分，因此易造成脱水，可为脱水患儿进行静脉输液;其他手术风险还包括术中失血过多、咽喉处留疤及其他感染，不过这些情况比较少见。

5. 患儿何时能恢复正常活动?

如患儿不再发热或感觉不适，即可恢复正常活动。大多数患儿在接受治疗后2 3天内康复;如患儿咽喉肿痛与传染性单核细胞增多症有关(极少)，其肝脏和脾脏可能已发生肿大，医生会强调限制患儿活动量，尤其是身体接触性活动(足球、摔跤等)，直到肝脾肿大消失。

6. 何时需要做扁桃腺切除术?

如患儿反复出现咽喉链球菌感染，且对药物治疗无明显反应，或未出现好转迹象，医生会建议患儿接受扁桃腺和腺样增殖体切除术;至于发病几次才需做切除手术并无统一规定。

医生决定为患儿做切除手术时会考虑两大因素：链球菌感染次数及病情持续时间。一般来说，如患儿一年内出现3次以上咽喉扁桃腺感染和(或)腺样增殖体感染，或因扁桃腺和(或)腺样增殖体肿大而影响睡眠呼吸，则需做切除手术。另外，如患儿6个月内发生4次以上(12个月内6次以上)或每年发生3次以上且连续数年的扁桃腺感染，也需接受扁桃腺和腺样增殖体切除手术。