在电影《悲伤逆流成河》中，有一些情节选用了与原著不同的展现方式。导演落落指出，原著中每一行文字都可以转化成一个画面，但这样一对一的艺术转化是欧洲或日本文艺片的描写方式。

另外，戏中女主角易遥的母亲在原著中结局比较悲惨，但在电影中的结局却比较温暖。针对情节修改的问题，落落表示，电影需要从全局进行考虑。因为在原著中，女主角易遥在母亲过世后才发现母爱，这段情节给她带来的 毁灭 多过 治愈 。

为了能让观众在电影中找到与母亲表达爱的正常方式，落落特地在电影中做出情节调整，让女主角易遥的母亲在天堂般的光芒中，紧紧抓着女儿的手，沿着弄堂从众人的窃窃私语中走出。